Obiectivele recuperării
Recuperarea după protezarea genunchiului urmărește reducerea durerii și a edemului, recâștigarea mobilității, activarea musculaturii, îmbunătățirea mersului și revenirea progresivă la activitățile zilnice.
ETAPA 1
Activare și mobilitate
1. Contracții izometrice de cvadriceps
10 contracții x 5-8 secunde. Genunchiul rămâne întins, iar musculatura coapsei se contractă ferm.
2. Flexie-extensie activă a gleznei
20-30 repetări, controlat, pentru stimularea circulației și mobilității.
3. Alunecarea călcâiului
Din culcat, călcâiul se apropie progresiv de șezut pentru flexia genunchiului. 10-15 repetări.
4. Ridicarea membrului inferior întins
3 serii x 8-10 repetări, doar dacă extensia genunchiului poate fi menținută fără compensări.
ETAPA 2
Control și forță de bază
1. Extensia genunchiului din șezut
3 serii x 10-12 repetări, mișcare lentă și controlată.
2. Ridicări pe vârfuri
3 serii x 12-15 repetări, cu sprijin la nevoie.
3. Mini-genuflexiuni
3 serii x 10 repetări, amplitudine redusă la început și progresiv mai mare.
4. Transfer de greutate
Mutarea controlată a greutății de pe un picior pe celălalt, 2-3 minute.
ETAPA 3
Forță și stabilitate
1. Step-up pe treaptă joasă
3 serii x 8-10 repetări pe fiecare membru, cu control bun al genunchiului.
2. Genuflexiuni la scaun
Coborâre lentă până la atingerea scaunului și revenire controlată. 3 serii x 10-12 repetări.
3. Abducția șoldului în ortostatism
3 serii x 12 repetări pentru stabilitatea bazinului și controlul membrului inferior.
4. Echilibru pe un picior
3 x 20-30 secunde, inițial cu sprijin ușor, apoi fără sprijin.
ETAPA 4
Nivel funcțional avansat
1. Step-up pe treaptă mai înaltă
3 serii x 10-12 repetări, progresiv, fără prăbușirea genunchiului spre interior.
2. Step-down controlat
Coborâre lentă de pe treaptă, cu accent pe control excentric. 3 serii x 8-10 repetări.
3. Fandări scurte asistate
3 serii x 8 repetări pe fiecare parte, cu amplitudine adaptată.
4. Mers cu schimbări de direcție
5-10 minute, progresiv, cu accent pe simetrie, control și siguranță.
5. Bicicletă ergonomică
10-20 minute, rezistență mică la început, crescând progresiv.
Important
Exercițiile trebuie adaptate individual în funcție de indicațiile chirurgului, stadiul postoperator, durere, edem, mobilitate și capacitatea funcțională. Durerea accentuată, umflarea importantă sau deteriorarea mersului impun reducerea intensității și reevaluare.